医保统筹支付是什么？有必要激活电子医保卡吗？

在医疗费用支付过程中，我们常常会听到“医保统筹支付”“个人自付”和“个人自费”，它们有什么区别？都要怎么使用？今天帮大家理清楚。

医疗总费用包括哪些？

医疗总费用=医保统筹（基金）支付+个人自付+个人自费

医保统筹支付是什么？

医保统筹支付是指：属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分，这部分不需要自己掏钱。医保目录范围指医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。

职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付。

城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。

使用医保统筹支付，需要达到医保统筹地区起付线标准。具体标准，根据参加的医保类型（职工医保/居民医保），以及医院级别的不同，所对应的标准均有所不同。

个人自付是什么？

个人自付是指：在医保目录范围内，需要由患者负担的医疗费金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。

这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付，不够的部分再用现金等方式支付。

个人自费是什么？

个人自费是指：在医保范围外的药品、项目等，由参保人员全额支付。

有必要激活电子医保卡吗？

医保码（医保电子凭证），是国家医疗保障局为医保相关的参保人、经办人员、医护人员、定点医药机构、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、生物特征等相关联，支持所有医保相关业务，全国通用，跨渠道通用。

四大突出优势，与实体卡或其他电子卡相比，医保码有四个突出优点。

1、方便快捷，医保码不需要依托实体卡，十分方便。

2、应用丰富，广泛应用于医保查询、报销支付等场景。

3、全国通用，标准全国统一，跨区域互认，凭证办理。

4、安全可靠。动态二维码展示，确保个人信息和使用安全。

参保人可以通过国家医保服务平台APP、支付宝、微信等渠道激活医保码。